קרע של הלברום בכתף: רקע כללי
הלברום היא רקמה סחוסית שקיימת בכתף ובירך. רקמת הלברום בכתף תומכת את ראש עצם הזרוע לשקע הכתף. שירות צבאי עצים, חבלה טראומתית יכולים לגרום לקרע. בכדי להגיש תביעה נגד משרד הביטחון על החייל התובע להוכיח שהקרע בלברום הכתף נגרם בעקבות השירות הצבאי, זה יכול להיות בעקבות חבלה ספציפית ויכול להיות גם בעקבות עומס יתר שהיה בשירות הצבאי.
לפני שמוגשת תביעה למשרד הביטחון כדאי להבין טוב את סיפור המקרה ולהבין מבחינה רפואית את סוג הקרע, אופיו ונסיבותיו, זה בכדי להוכיח למשרד הביטחון שאכן הפגיעה בכתף נגרמה בעקבות השירות הצבאי.
הקרע בלברום הכתף מחולק לשניים:
- קרע מסוג BANKAT LESION שהוא קרע בחלק הקדמי התחתון של הלברום. קרע מהסוג הזה יכול להיגרם בעקבות פריקת כתף ו/או נזק נוסף לקרע ברצועה שבכתף.
- קרע מסוג SLAP שהוא קרע בחלק העליון או התחתון. קרע מהסוג הזה יכול להיגרם עקב חבלה לכתף ופעילות עצימה של הכתף. 60% מהקרעים נגרמים עקב עומס יתר על הכתף ללא חבלה ספציפית.
חייל שסובל מפריקות של הכתף, לרוב יאובחן עם קרע בלברום, עם זאת, קרע בלברום לא מחייב פריקות של הכתפיים. לאתר הבינלאומי לאורתופדיה בתחום הלברום – לחצו כאן
קרע בלברום הכתף מתרחש לרוב כתוצאה מהסיבות כדלקמן:
- נפילה עם היד מושטת לפנים.
- ביצוע טווחי תנועה קיצוניים בכתף
- חבלה ישירה לכתף
- משיכה של הכתף
- פריקת כתף
- מיקרוטראומה
- עומס על הכתף בעיקר בטווחים שמעל הכתף
הטיפול רפואי לקרע בלברום תלוי בהתאם למצב הכתף של המטופל, במידה והמטופל סובל מפריקות של הכתפיים אזי שהטיפול הרפואי לכך יהיה בניתוח לתיקון הכתף (לרוב כאשר יש פריקות של הכתפיים ניתן יהיה לראות ב MRA נזק נוסף על שם היל וזקס Hill Sache). כאשר קיים קרע בלברום והכתף יציבה (אין פריקות) ההמלצה הניתוחית תהיה רק לאחר טיפול בפיזיותרפיה והבנה שהכאב והמגבלה בתנועת הכתף מקשים באופן ממשי על התפקוד.
קרע בלברום בצבא – הגשת תביעה למשרד הביטחון
כאשר הקרע בלברום נגרם כתוצאה מעומס יתר (מתאים בעיקר ללוחמים או לחיילים אשר מבצעים פעילות עצימה בתנועות מעל השכם) יהיה על החייל התובע להוכיח שהעומס שביצע בשירות הצבאי גרם באופן ישיר לקרע בלברום. לצורך ההוכחה יצטרך התובע להגיש אישור תנאי שירות מהמפקד שלו. אישור זה ישמש כעדות למשרד הביטחון אודות העומס שהיה על החייל התובע בשירות הצבאי.
כאשר הקרע בלברום נגרם עקב פריקת כתף בצבא, כדאי שיהיה דוח פציעה בגין הפריקה. דוח הפציעה יוכיח למשרד הביטחון שהפריקה אירעה בשירות הצבאי וכך יהיה ניתן להוכיח שהקרע בלברום נגרם עקב הפריקה. לעוד פרטים בנושא דוח פציעה –לחצו כאן.
*למאמר בנושא קרע בלברום הירך בצבא – לחצו כאן.